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　　胡以明医生曾受邀登上BRTV科教频道《气象观天下》四季话养生栏目，为全国各地的患者讲解心脑血管疾病的预防与中医治疗方法。本期我们就来说说：为什么心脑血管疾病冬季高发？

　　冬季是心脑血管疾病的高发季节，每年的11月到次年2月，因心脑血管疾病就诊的患者相对较多。专家提醒，要加强预防意识，规律饮食起居，保持乐观情绪。

　　气候变冷，周围血管收缩，血压增高；冠脉血管痉挛，心脏缺血加重；脑血管痉挛，脑供血不足加重；下肢血管收缩、闭塞，肢体麻木、疼痛。

　　冬季是“养膘”季节，进食量多，肥腻浓汤饮食（高糖、高脂、高盐），体重增加，导致血糖、血脂、血压、血液粘稠度增高。部分患者加上烟酒未控制，这些危险因素控制不佳，进而影响心血管事高发。

　　冬季是“冬眠”季节，人们不爱动，活动量变少【中等强度的有氧运动，可以减轻体重、降低血压（抵一片降压药）、扩张及改善冠脉血流、提高心脏活动耐力和心功能】，各种危险因素控制不达标及心脑血管病增加都有相关。

　　冬季日晒减少，特别是疫情冬季各地散发，以及日常交际活动减少，过多居家，容易出现焦虑、烦躁甚至抑郁情绪，而不良情绪可以减低抵抗力、血液粘稠，也是心脑血管的诱发因素。

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　　冬季，呼吸道粘膜抵抗力下降（白细胞战士活力下降），而居家空气流通不足，病毒细菌入侵或传染，容易感冒、肺炎等呼吸道感染，人体出现咳嗽、发烧等应激反应，以及药物，均会导致血压增高，冠心病患者心绞痛发作，呼吸道感染是心衰的第一诱发因素。

　　冬季一些患者对医院的顾虑（传染）和出门意愿少，低估自身疾病的风险，往往疾病早期或病情开始波动时，选择忍忍或自己处理吗，不及时就医，而是等疾病加重时才不得不上医院，延误病情。

　　低盐低脂饮食，每日食盐总量＜5克，胆固醇300mg以内，糖25g以内，多吃水果、蔬菜，以及奶制品和鱼禽蛋肉等优质蛋白质（不是肉汤），多吃易消化及富含膳食纤维的清淡食物，适量饮水，保持大便通畅，戒烟限酒。

　　包括年轻人跑步（早晚不适宜户外）、跳绳、骑车，老年人太极拳、广场舞、八段锦、散步（7千步）；活动前要注意热身，达到稍微出汗、仍可以对话且无胸闷等不适的程度即可，每次30分钟，每周5次即可；

　　如果血压开始有波动，体重突然增加、活动量出现下降并气喘、出现心悸或胸闷痛，突发言语或肢体活动不协调等，都要及时就医，或者在互联网医院及时咨询专科医生。

　　胡以明，首都医科大学附属天坛医院副主任医师，从事中医药心脑血管疾病的临床和科研研究工作多年。擅长诊治失眠、焦虑多梦、抑郁症，高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、颈动脉斑块、血管狭窄、心脏病、房颤、心梗、脑梗及其后遗症等心脑血管疾病。