jjb最近,有不少人表示,自从阳了以后,走几步路都得大喘气,仿佛人生一下子快进了几十年,提前体验了一把老年人的生理状态。
2016年,美国心脏协会提出将“心肺运动耐力”作为评价人体生命状态的第五大生命体征。
“心肺运动耐力”作为继血压、脉搏、呼吸和体温之后的又一大生命体征,反映机体将大气中的氧转运到机体内,经过肺、心血管、外周肌肉,直至细胞内线粒体,使机体进行正常生理功能的能力。即“心脏运动耐力”可以反映人体心肺功能的强弱。
临床上,“心肺运动耐力”有多种评估方法,如6分钟步行试验、2分钟步行试验、100米步行试验、心肺运动试验等。
心肺功能与人们的寿命长短、死亡风险息息相关,大量流行病学和临床研究证实,心肺功能较目前已确立的主要危险因素:如高血压、吸烟、高胆固醇血症和糖尿病,可以强烈预测死亡风险。于人类而言,心肺运动耐力高者,死亡风险低,反之,死亡风险高。心肺运动耐力低下者,发生心血管病、全因死亡和因肿瘤导致的死亡风险将大大增加。
心肺功能弱的人通常会表现出胸闷、心慌、心悸、气短、呼吸困难、胸痛、上腹胀、食欲不佳、胃纳降低、头晕、无力等症状,一般这些症状会在活动时加重导致运动吃力。还可能会出现头痛、失眠、精神恍惚、烦躁、抽搐、血压升高等系列症状。严重情况下还会出现口唇紫绀、下肢水肿、尿少等症状。且心肺功能会随着年龄的增长而逐渐下降。
感染新冠阳康后,倘若持续出现胸闷气短,呼吸困难的情况,那就需要注意啦!应该警惕心肺功能减弱造成的疾病风险!
增强心肺功能可以降低包括心血管疾病在内的多种疾病发生的风险,降低死亡率,延长寿命。
运动是提高心肺耐力的有效的方法,尤其是有氧运动。比如健步走、缓步跑、游泳、骑单车、跳舞、太极拳、八段锦还有各类球类活动等。对于中老年人或是体重较重者,走路是比较理想的方式。
对于肺部来说,有氧运动可以提高呼吸肌肉力量,提高肺和胸廓弹性和顺应性,提高肺活量,对畅通呼吸道有积极促进作用。而且有氧运动有助于提高心血管系统的供血能力,提高心肌收缩力,对心血管疾病的防治也有重要意义。
提高心肺耐力最适宜的运动强度以最大心率的60~80%为较佳(最大心率=220-年龄),如果是新冠阳康患者或者是很久没有运动的人,建议运动强度先维持40%~60%,之后可视进步状况逐渐增加;训练强度不宜超过85%,不然可能会造成身体伤害。
在适当运动强度下,每次运动20~50分钟即可改善心肺耐力。开始运动时,应依自己的健康和体能状况进行适当运动,而后逐渐增加运动时间和强度,应避免一次运动量太大,或运动负荷增加太多。
虽然我们无时无刻不在呼吸,但受坐姿、站姿、情绪、疾病等影响,如弓背,头前倾等不良姿势容易迫使胸部空间变狭窄,而无法充分吐气,致使体内因二氧化碳积聚过多而导致头疼、头晕等。
而深呼吸可以帮助慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等疾病患者排出肺内残气,增加通气量,促进氧气和二氧化碳的交换,还有助于增加呼吸肌力度,从而改善肺功能。
先用嘴巴呼气,可听到呼声,接着用鼻子无声吸气,慢慢默数到4,然后屏气并默数到 7,最后用嘴巴呼气,慢慢默数到 8,如此重复 5~10 次。注意练习中尽量做到均匀缓慢的深吸,4、7、8的计数只是一个比例,时间的把握因人而异。
还有一种“鼻吸口呼”的“缩唇呼吸”法,与上述方法类似,只是呼气时嘴呈缩唇状施加阻力,吸气和呼气的时间比例在1: 2~1: 3之间。这种方法适用于慢阻肺病人,尤其是重症患者,慢而长的呼气有助于尽量把肺部代谢废物排出体外。
鼻子吸气,缓慢将空气灌注到下腹部,感到腹部膨胀后再慢慢通过鼻子呼出。吸气和呼气相接时不要闭气,要连续进行,直到全身感到彻底放松。该练习是通过加大膈肌活动、减少胸腔运动完成的,因此呼吸时膨胀的部位应是肚子而非胸部。
坐在椅子中间靠前的位置,两手在胸前交握,进行一组呼吸,吸气的同时双手保持交握状态向前伸展,身体向前压下,稍稍拱起背部,慢慢吐气的同时回到最初状态,重复5~6次。
双手在背后交握,慢慢吐气的同时,双手往后伸展尽量离开身体,打开胸腔,慢慢吸气的同时回到最初状态,重复5~6次。
需要振奋时,吸气从1数到15,屏气数到10,呼气数到5。当需要放松时,吸气数到5,屏气数到10,呼气数到5。此方法有张有弛,利于保持沉着、积极的心态。
呼吸训练应在舒适放松的、安静的环境中进行,且无论是吸气还是呼气都要均匀缓慢,充分调动膈肌参与,充分吸入氧气、呼出二氧化碳。老年人和有心血管、肺部疾病的人群,应避免或减少屏气时间。吸气和呼气的时间比例可采用1: 2,注意循序渐进。
唱歌与练声均能提高肺活量,改善呼吸功能。一般成年人的肺活量是3500毫升左右,而歌唱家的肺活量常在4000毫升左右。所以唱歌是一种提高呼吸功能的好办法。
笑口常开有助于增加肺活量,笑的过程中可以引起肺部扩张,加快呼吸肌的运动,肺部吸入足量的氧气,呼出二氧化碳,从而加快血液循环、增加肺活量。
吹气球也能帮助锻炼肺活量,吹气球时需要先深吸一口气至不能再吸,然后稍屏气对着气球口慢慢吹,尽量做到吸一次气能把气球吹鼓。需要强调的是,吹气不在于吹得快,也不在于吹得多,只要尽量把气吹出就可以。长期坚持有利于减少肺内残余气量,改善肺功能。
②控制职业和环境污染;减少粉尘、雾霾及有害气体等的吸入,作业时需佩戴专业防护口罩;