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　　首届广东中青年实力医生、南医三院内分泌代谢科副主任李晨钟教授介绍，随着年龄增长，人体代谢速度减慢，脂肪在体内的累积增多；另一方面，衰老、久坐不动的生活方式、不健康的饮食习惯、胰岛素抵抗、炎症和氧化应激的交互作用，都会导致脂肪的增加以及身体功能下降。当体内总的脂肪组织和（或）内脏脂肪质量显著增加，肥胖便产生了。

　　肥胖除了与心血管疾病、糖尿病和非酒精性脂肪性肝病等代谢性疾病的发生发展相关，还与消化系统疾病，如胰腺炎、胆结石；骨骼肌肉系统疾病，如骨质疏松、骨关节炎都密切相关，甚至增加患癌风险。

　　有的人基本无视自己的体重问题，有的人却总觉得自己怎么看都胖，看哪哪胖，体重过百就赶紧要节食减肥。医学上到底什么才是肥胖？什么人需要减肥？

　　李晨钟介绍，简单地说，摄入的热量超过消耗的热量，多余的热量以脂肪的形式储存在体内能量，达到一定程度即为肥胖；体重超过正常，但尚未达到肥胖程度的中间状态称为“超重”。

　　一是单纯性肥胖，又名肥胖症，也就是单纯体内热量过剩所致，脂肪分布比较均匀，没有其他内分泌代谢疾病。这一类占全部肥胖的95%以上；

　　另一类病理性肥胖，则是由于某些内分泌疾病导致脂肪分解缓慢（甲减）、或合成增多（胰岛素分泌或使用过量）或脂肪分布异常（库欣综合征），或食欲病态亢进（下丘脑综合征或小胖威利综合征等）所致，这一类只占肥胖人群中的5%。

　　同样是肥胖，有的人是单纯皮下脂肪增厚，有的人则是内脏脂肪的增多。正确的认识肥胖的类型和程度，是科学减重的大前提。

　　体重指数（BMI）人们已经不陌生。BMI的计算方法是：身体质量指数（BMI）=体重（公斤）÷身高（米）的平方，人们可以使用这一指数来简单地进行自测。

　　根据2022中国居民肥胖防治专家共识制定的肥胖诊断标准，当BMI≥24，提示为“超重”，体内脂肪已经开始过量，此时可能未有明显的不适出现，但身体可能已经处于亚健康状态；

　　严格来说，竞技宝jjb官网仅测量BMI来诊断肥胖并不完善，还需同时测量腰围了解有无腹型肥胖，特别是BMI 28 的人群，需要加上腰围指标辅助诊断。亚洲人群中，成年男性腰围超过85厘米、女性超过80厘米的，都需要引起重视。

　　腹型肥胖（又称中心型肥胖或苹果型），这种肥胖主要因大量脂肪主要沉积在腹腔和内脏（内脏脂肪），形成“将军肚”，但因身材矮小和骨架偏小等原因BMI可能并不高，内脏沉积的脂肪很不稳定，易分解入血，从而引起一系列不利后果。

　　李晨钟提醒，BMI达到超重或腰围达到腹型肥胖的人群建议在医生指导下科学进行减重；对于已经出现肥胖并发症的人群，更是要尽早实施减肥计划，并达到相应的减肥目标。

　　同时，减肥的最终目标不是减轻体重，而是延缓或阻止并发症的进展，减轻体重只是手段，减肥方式的选择应严格按照超重/肥胖的分级。

　　医学上，减重的三大手段是生活方式干预（饮食治疗、运动治疗、心理调整、睡眠、戒烟等），药物治疗和手术治疗。

　　李晨钟说，生活方式干预是减重治疗的基础，必须贯穿减重过程的全程。大量研究证实，单纯生活方式干预不仅可有效减轻体重，而且可显著改善甚至逆转并发症。与药物和手术相比，生活方式干预也是安全性最高的。但同时挑战性也很高，非常考验毅力和耐心。总之，肥胖人群要保持积极心态，选择科学减重方案。在树立减肥目标后，积极调整行为习惯，改善饮食习惯和生活作息。

　　少“暴食”（不要打扫剩饭、吃太快、生气了就大吃一顿），少油，少糖（禁忌所有饮料和甜食，少酒（尤其少喝啤酒、少吃下酒菜）；

　　出现自卑、孤独、抑郁、沮丧、焦虑等负面情绪，甚至情绪释放性进食，可以寻求心理咨询；

　　最后，当不清楚自己是何种类型的肥胖、当想要了解自身肥胖是否有继发病因、当想要获得准确的肥胖评估和专业的减重指导时，都可以到内分泌代谢科门诊寻求帮助。

　　广州日报“健康有约”与南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科联合为广大市民朋友送来医学减重专家的专业肥胖评估，还有一对一的科学减重建议及价值2000余元的肥胖检查套餐，符合条件的朋友均可免费参与抽取，共送出50个。具体内容包括：

　　4.健康福袋按照先到先得抽取，成功报名的用户需要在半小时内如实填写个人真实姓名和电话，不填报资料者视为放弃。

　　5.报名抽奖者填写资料须与享受福袋为同一人；并请正确填写与诊疗卡或身份证相符合的全名（勿填写昵称或“X小姐”），另若手机号缺漏，中奖名额亦将作废处理。

　　6.被抽中读者名单将在微信公众号“健康有约”公布，抽中福袋者等候医院客服通知。

　　文/广州日报·新花城记者 周洁莹 通讯员 游华玲图@视觉中国编辑/吴婉虹