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　　面临超重或肥胖困扰的朋友不在少数，其数量之多甚至远远超出一些人的想象。来看一组相关数据：

　　《中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）》（2015～2019 年最新的全国统计数据）显示：

　　我国 6 岁以下儿童的超重率为 6.8% 、肥胖率为 3.6%；6～17 岁儿童和青少年的超重率为 11.1%、肥胖率为 7.9%；成人（ ≥ 18 岁）的超重率为 34.3%、肥胖率为 16.4%。

　　在这次统计中，中国成人超重和肥胖患病率首次超过 50% ；预计到 2030 年，中国成人超重及肥胖患病率将达到 61% 。

　　另一方面，有些真正超重或「肥胖」的人群可能正缺乏科学减肥指导，处在焦虑、羞愧甚至自责中，甚至因肥胖产生了其他身体问题，需要家人和朋友的理解与关爱，也需要来自医生的专业帮助来走出困境。

　　*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。

　　在此，关于哪些情况可以考虑用药减肥、有哪些常见的减肥药物，我们在下面也整理了一部分科普知识。

　　大家可以对减肥药的适用情形先有一个初步了解，再结合自己的身体实际情况（比如存在什么基础疾病 & 目前在服用什么药物、之前试过哪些减肥手段 & 成效如何等等），向医生详细问诊，获得更有针对性的深入解答和指导。

　　在我国，BMI ≥ 28 kg/㎡ 定义为肥胖症。目前我国成人 BMI 的分类为：

　　注：BMI 即体质指数，其数值可参考评估是否肥胖及肥胖程度；其计算公式为—— BMI（ kg/m2 ）= 体重（kg）÷ 身高2（m2）

　　其中，根据体内脂肪异常积聚的主要部位，肥胖症可以分为腹型肥胖、皮下脂肪型肥胖以及这两种的混合型。

　　胖在肚子和腰上的情况就是腹型肥胖，而且危害更大。腹型肥胖发生代谢综合征、糖尿病、血脂异常、高血压等疾病的风险明显高于皮下脂肪型肥胖者和混合性肥胖者 [ 1 ] 。

　　注：测定腰围和腰臀比，是评估肥胖类型简单易行的方法。符合以下任一标准者，即可诊断为腹型肥胖。目前，WHO 建议亚太地区人群腰围的适宜标准为：

　　如果你还没有达到超重或以上程度，你可能只需要在运动或饮食方面多一些科学指导，而非直接药物减肥，。有专业人士在旁指导，可以建立合理的减重预期，减少很多不必要的身材焦虑，规避盲目减肥带来的各种负面影响。

　　5. BMI 24 有上述并发症情况，或 BMI 28不论是否有并发症，经过 3～6 个月的单纯控制饮食和增加活动量处理仍不能减重 5%，甚至体重仍有上升趋势者。

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　　2. 食欲抑制剂：属于去甲肾上腺素能再摄取抑制剂，能刺激交感神经释放去甲肾上腺素，并抑制其再摄取，影响下丘脑的摄食或饱食中枢，增加饱腹感，抑制食欲，减少食物的摄入。如盐酸芬特明、盐酸安非拉酮。

　　3. 兼有减重作用的降糖药物：如二甲双胍、胰升糖素样肽 1（GLP-1）受体激动剂或 GLP-1 类似物（如艾塞那肽和利拉鲁肽）、胰淀粉样多肽类似物（如普兰林肽）[ 3 ]。

　　减肥药物仅是在饮食运动疗法前提下的一种辅助治疗方法，不能过分依赖减肥药物；

　　选用药物、停用减肥药物时均要征询医生的意见，确定选择合适的药物类型和后续减药方案，以确保用药安全和避免效果反弹。

　　有些医院有专门的肥胖门诊 / 减重门诊。如你的所在地没有相关门诊，可至内分泌科就诊。

　　通过丁香医生线上问诊，你可以很方便就能联系到三甲医院内分泌科医生。线上问诊时医生能帮你解决以下问题：

　　*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。

　　❶ 问诊入口：下载丁香医生 App 或搜索丁香医生小程序后，进入首页点击「问医生」即可在线问医生

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