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　　竞技宝jjb我国是否仍有德尔塔毒株？国内是否产生新的变异株？德尔塔和奥密克戎有重组？权威回应！

　　近期，部分地方新增感染者处于快速增长期，各地想方设法保健康、防重症。目前国内是否仍有德尔塔变异株流行？抗新冠病毒药物该怎么用？针对公众关心的一些热点问题，国务院联防联控机制组织专家作出解答。

　　近日，网络上有传言称，我国部分地区同时流行德尔塔变异株和奥密克戎变异株。

　　对此，中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，根据实时动态监测，国内没有发现德尔塔变异株在流行，也没有发现德尔塔变异株与奥密克戎变异株重组。从12月初至今，国内监测到9个流行的新冠病毒亚分支，都属于奥密克戎变异株。

　　许文波介绍，从12月初至今，中国疾控中心通过抽样调查，完成了1142个病例的全基因组测序，发现奥密克戎变异株亚分支BA.5.2和BF.7占全国流行的绝对优势，两者合计超过80%。此外，还有7个奥密克戎变异株亚分支也在流行。

　　许文波介绍，这些亚分支中没有发现特征性的基因组突变，都是境外输入而来。12月共发现31个奥密克戎变异株亚分支输入国内，其中也包括正在国外加速传播的BQ.1、XBB等亚分支。

　　北京大学第一医院感染科主任王贵强表示，对于绝大部分免疫力正常的人来说，半年内人体内都会存在有效的免疫抗体，同一毒株的二次感染概率极低，即便感染了也不会出现严重症状。

　　王贵强表示，如果出现新的变异株，或者新的亚分支表现出很强的免疫逃逸能力，是可能导致再感染的。根据人体内的免疫抗体，再感染的间隔时间越短，症状通常越轻，间隔时间长了，症状就偏重。因此，这轮疫情过后，大家仍要注意做好健康防护。

　　王贵强介绍，高龄老人，尤其是有基础病、没有接种疫苗的高龄老人，属于高风险人群，面对疫情要早发现早干预。一些口服的抗新冠病毒小分子药物，可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用，一般在5天内使用。

　　王贵强表示，这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用的问题，也会有一些副作用，因此务必在医生指导下使用。此外，研究显示，这类药物不能用于预防性治疗，对重症患者的效果也不明显。

　　一些人认为调整为乙类乙管意味着防控力度降低，那么现在这个时候我国疫情防控的重点又是什么？梁万年对于这些大家关注的问题也予以了回应。

　　梁万年表示，首先，这种调整是一种依法科学有序的动态调整，不是完全放开不管，调整目的是更精准更科学地防控疫情，更有效地利用相关的资源平衡疫情防控和社会经济的发展。

　　我们在决定某一项防控策略和措施的调整，包括这次将传染病从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，始终秉承的一个理念，还是人民至上，生命至上，这个是没有变的，所以大家不能把它理解为从“乙类甲管”变成“乙类乙管”，是放任不管了。

　　梁万年表示，当然在调整为乙类管理后，在感染者与密接人员隔离、疫区封锁、交通卫生检疫等防控措施上都会做出相应的调整。疫情发生三年来，我们一直在、现在也正在针对这些风险积极准备，保障调整的平稳过渡。

　　梁万年还表示，要坚定信心，最大可能来保护人民的生命健康和身体安全，所以信心是特别重要的。从国内的情况来看，我们有些地方已经或者正在渡过我们第一波的最高峰的冲击，并没有出现大家比较害怕的大面积重症死亡这种情况，这就告诉我们要有信心。

　　现在我也深刻地感受到中国的老百姓正在和我们的政府和我们的部门一道在共同抗疫，来对抗疫情的上升、播散。

　　另外，我想第一波的短时间内的这种传播，我们还是要在科学上要注重加强疾病的监测，要看它的变异的情况，我们还是要继续加强。

　　北京安贞医院常务副院长周玉杰介绍，感染新冠病毒5-7天后，大部分人群能够症状好转、逐步康复，但也有少数患者会累及心肌，一般发生在感染新冠病毒两周以后。但只要做好自我健康管理、科学防范，就可以避免损伤，安全度过窗口期。

　　据介绍，病毒感染对心脏造成的损害大多和免疫反应联合叠加产生，而人体免疫反应驱动会有所滞后。比如感染新冠病毒后发烧退烧了，只是度过了新冠病毒感染的第一个恢复期，不能掉以轻心。此后产生免疫反应的过程，仍要注重休养，做好生活方式管理。

　　同时，有基础心血管疾病的患者要着重控制好基础疾病，按时规律服用药物，药物的增量、减量、停药，一定要在医生的指导下进行。

　　周玉杰提醒，假如在感染新冠病毒的康复期内出现严重胸痛、胸闷、气短、心悸，甚至晕厥等症状，要及时到医院就医。

　　可通过观察是否存在轻微症状的突然变化，判断主观感受与就医信号的不同。假如前述症状出现由轻到重的快速变化，有可能是病毒引起的心肌炎，要引起重视，及时就医。

　　心肌炎一般在中青年人群中居多，一般通过血液检查能够看到心肌损伤的标志物，通过动态心电图、心脏超声检查也能及时诊断。

　　北京协和医院临床营养科主任于康表示，要把营养管理贯穿于整个新冠病毒感染防治前中后全过程。康复期食物要尽可能易消化、种类多。

　　良好的营养基础对提升老年人免疫力十分重要。一些老年人因为生活习惯或子女不在身边等因素，长期吃得较为单调素淡，身体营养基础相对较弱，一定程度上会影响免疫状况。

　　于康建议，老年人饮食要做到荤素搭配、丰富多样，摄入优质蛋白质。在正常饮食基础上，可以补充一些复合维生素等营养补剂。把功夫用在平时营养摄入，对维持整体抵抗力非常有帮助。

　　周玉杰表示，更好度过康复期和免疫反应窗口期，不能突然剧烈运动，要避免熬夜，戒烟戒酒，做好生活方式管理。

　　据介绍，有氧运动会导致心率加快，耗氧量增加，过度的无氧运动也会造成乳酸堆积。在心脏心肌的修复窗口期，要避免做连续打羽毛球之类的剧烈运动。

　　同时，也要“动静结合”，不能躺着一点也不动，容易出现血栓等栓塞性疾病。科学适量运动，可以将运动标准下降到低于原体能的1/3。

　　近日，网络上有传言称“我国北方存在德尔塔和奥密克戎共循环或有重组”，中国疾控中心病毒病所所长许文波对此表示：该传言是不实谣言，目前奥密克戎变异株的BA.5.2和BF.7仍是全国流行的绝对优势毒株。

　　许文波表示，12月1日至今，全国已完成1142例病例的全基因组测序。测序提示，奥密克戎BA.5.2和BF.7两者占比合计超过80%，占全国流行的绝对优势。

　　同时，在12月1日至今的输入病例中，共发现31个奥密克戎亚分支，其中也包括BA.5.2和BF.7。在这31个型变里，两者也是占优势的。

　　近期，网上有传闻，北京已有德尔塔毒株等新冠病毒变异株流行。对此，北京市疾控中心传染病地方病控制所研究员潘阳表示，近两个月来，北京市流行的新冠病毒为奥密克戎变异株BF.7分支和BA.5.2分支。近期没有在社会面发现XBB、BQ.1等变异株流行，也没有发现原始株、德尔塔等非奥密克戎变异株的流行。

　　潘阳介绍，在我国及全球其他地区，通常情况下会呈现1至2种主导流行株和少量其他毒株共同流行的情况。目前，北京流行的奥密克戎变异株为BF.7和BA.5.2两种分支，与我国目前病毒的流行分布情况是比较接近的。

　　新冠病毒在变异过程中是否会出现“返祖”现象？潘阳说，新冠病毒从奥密克戎变异株回复突变为原始株的概率，在理论上是非常小的，目前在全球也没有观察到类似先例。

　　新冠病毒的不同变异株是否会导致二次感染？二次感染症状是否会更重？潘阳表示，预计近期北京出现再感染的风险较低，但随着病毒变异、免疫保护衰减以及易感人群累计等因素叠加，预计随后的半年至一年内本市将存在人群再感染的风险，须持续开展新冠病毒监测，密切关注流行强度及疾病严重程度，适时调整防控措施。

　　当前北京流行的BF.7分支和BA.5.2分支，均属于奥密克戎变异株BA.5的子分支。潘阳表示，这两个分支进化距离较近，氨基酸序列有较高的相似度，两分支感染者产生的中和抗体具有一定的交叉保护作用。既往感染能给人体提供一定的免疫保护能力，但这种保护力会随着时间推移逐渐降低。

　　同时，感染者的临床表现也受到自身健康情况、流行株情况、环境因素等多种因素影响。需要提示的是，有研究数据显示，与仅感染过一次新冠的患者比较，两次或更多次感染的患者由于多次感染效应累加，会产生更高的累积健康风险和疾病负担。

　　因此潘阳提醒，康复后也要继续采取佩戴口罩等防护措施，避免二次或多次感染的出现。

　　当前，北京仍利用此前建立的新冠病毒基因监测网络持续开展监测。潘阳表示，在2020年至2021年，北京在境外输入病例中陆续发现了阿尔法、贝塔、德尔塔、奥密克戎等变异株。

　　目前，北京拥有针对门诊轻症病例、住院重症病例、聚集性疫情病例、境外输入病例等四类人群的新冠病毒变异株监测网络，能够从多个维度第一时间识别发现变异株，发现流行特征，为不断优化防控策略提供技术支撑。

　　如果未来XBB、BQ.1及其他新冠病毒变异株在社区传播，北京的监测体系能够第一时间发现、捕获，并通过多部门参与对病毒病原学特征、流行病学特征、临床特征等进行研判，形成整体的风险评估方案。根据病毒流行情况及病毒变异情况，监测网络还会在运行中持续优化调整。

　　近期，网络上流传，是不是2020年的病毒株又来了？为什么大家感染后的症状有很大的不同？武汉市目前到底有多少奥密克戎变异株在流行？武汉市疾控中心传染病防制所所长杨小兵做出了回应。

　　杨小兵介绍，武汉市常年在武汉市第一医院和武汉儿童医院两个哨点医院采样监测，每周一次，每次20份咽拭子样本。12月中旬开始增加到每次40份，本周又增加了金银潭医院为采样哨点医院。

　　监测数据显示，现阶段武汉市流行的奥密克戎变异毒株仍然是BA.5.2。从10月份至今，在采集的样本中检测到的病毒全部是BA.5.2变异毒株，没有发现其他型别毒株。

　　来 源 / 新华社、央视新闻、每日经济新闻、南方都市报、北京日报、湖北发布

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