相比于肌肉筋膜疼痛,不良体态的关注度,健身人士对于「关节健康」的重视程度显然不足。
要知道,在运动过程中,大部分的冲击实际是被关节所消化吸收。比如跑步时,膝关节所承担的压力是自身体重的4倍;深蹲或跪姿时开屏体育,膝盖所承担的压力达到了体重的8倍开屏体育。
在关节健康恶化的当下,运动康复领域更快嗅到了商机,疼痛按摩椅、艾草热敷、穴位按摩,甚至部分健身房也开始推出关节舒缓课程。
而在对国内针对关节炎患者的消费品的梳理中开屏体育,比如汤臣倍健针对骨骼健康的护关节品牌健力多在5年内实现了营业收入从1亿到10亿的突破[2]。
而关节按摩仪淘宝2020年的平均月销售额达到2318万,产品适用部位包括手腕、脚踝、膝盖等全身关节,针对膝关节的按摩产品数量占绝对优势[2]。
与刻板印象不同,适当的运动不会加重关节磨损,反而能够维持骨骼强度、强健关节周围肌肉,甚至一部分关节疼痛和僵硬,都与缺乏运动有关。
不仅如此,通过运动每减重一磅,能够减少膝关节压力4磅,髋关节6磅[3]。
虽然积极运动能够改善关节问题,但并不适用于所有运动。运动的「低冲击性」是保护关节的核心理念。
举个例子,力量举、网球选手用的护肘,就是为了在大重量、高冲击运动中保护肘关节。通过护肘的压缩特性提供保护,减少由肘部肌腱炎、关节炎等引起的不适。
而举重选手佩戴的护膝,能够给予膝盖支撑力,均匀分布大重量带来的高冲击性,减少膝盖压力。
维护关节健康是亚健康社会下的一场新的革命,不仅局限积极运动,生活习惯同样扮演着重要角色。
比如久坐会造成下肢关节腔内的滑液分泌不足,有关节损害风险。但久站也会增加腰椎脊柱、关节间的负担,适当的正确坐卧躺立,其实都嵌于日常生活。
关节炎不再是老年病,根据美国疾病控制和预防中心的数据,在18-44 岁的年轻人中有 7.1%患有某种类型的关节炎[4]。
但重视关节健康的其实不多,伤筋动骨后比起拉伸训练,力量再生,每天一碗骨头汤是更多患者家属的选择。而相比补钙,骨头汤中的脂肪和嘌呤含量其实远高于其他营养物质。
关节呵护是个长期课题,且许多看似无关的因素,都会造成关节磨损,导致炎症[5]。
日常行为:由于职业需要保持长期固定姿势、抽烟、久坐或久站健身、饮食和日常营养缺乏、体态异常;
运动康复的品类也在针对关节损伤推出更多精密仪器。在欧洲更多老龄化趋势严重的国家,就有专门通过改造运动器械进行的康复训练。
而在临床手术领域,关节炎手术的发展也在迅速迭代。在国外业已发展成熟的PRP关节腔内注射是治疗轻中度膝关节OA的有效方法,通过注射富血小板血浆在骨与软组织修复过程中起到抗炎、促进组织再生的作用。特别是对于年轻人群效果显著。可以显著改善关节功能、缓解疼痛[6]。
比起海外代购的骨力氨糖软骨素,和运动康复中心几百块一节的治疗课程,积极运动的性价比无疑高得多。
「伤筋动骨一百天」,让很多人误以为在出现关节损伤后,需要起码休息一百天才能够彻底痊愈。而从心理上,移动时的关节疼痛,也会进一步导致运动抵触。
但关节健康的前提,是厚实的软骨,能够缓冲关节之间挤压的主要连接;足够包裹关节的滑膜,产生滑液,血液营养;发达的肌肉韧带,支持关节稳定移动的网络系统。而他们都可以通过运动得到改善[7]。
比如相比自由重量,传统健身房的固定器械,就是对于关节健康的一层保障。因为固定器械能够通过调整力臂,贴合人体工学,在最大范围内避免关节出现磨损。
总结来说,通过运动提升关节健康包括三个概念:保持持续的运动、选择正确合适的低冲击性运动以减少关节的负荷、加强关节周围核心肌肉避免体态错误,纠正姿势问题带来的关节压迫。
低冲击运动如瑜伽、游泳、慢走等能够积极提升关节健康,但同样会有高冲击运动压迫关节疼痛。
比如常见于跑步者的髂胫束 (IT) 带综合征,甚至冬日盛行的滑雪,流行于城市的户外飞盘。这些高强度运动带来的冲击性都可能会进一步磨损关节。
保护预防措施应该被首先考虑,除了控制运动量外,运动前后的热身拉伸能够有效缓解肌肉紧张,减少关节在冲击时受到的压力;选择合适的运动场地,能够提高运动过程中地面对于关节的缓冲;以及合适的鞋履,减少足踝部冲击力。
而对于关节炎患者,含有类黄酮物质的蓝莓健身,菠萝中的蛋白酶,西红柿中的抗氧化番茄红素,对于体内炎症的消解都有积极作用。
而长期受健身者偏爱的西兰花中,已经发现其中含有能够阻断导致关节肿胀的酶类[8]。